CVC维护SOP流程 ![]() 护士洗手、戴口罩;患者 护士洗手、戴口罩;患者、药物及用物准备能效检测https://www.cvc.org.cn/service?id=0,87CVC威凯 - 品质美好生活,威凯用心护航! 操作前准备 核对 核对患者身份 操作前解释 操作前解释 取舒适卧位 取舒适卧位 铺治疗巾 铺治疗巾 询问病人主诉、观察敷料有无松动、卷边 询问病人主诉、观察敷料有无松动、卷边、穿刺点有无渗血、渗液、红肿或其他异常 用“0°”或 用“0°”或“180°”手法轻揭敷料、取下肝素帽 洗手、戴 洗手、戴手套 将 将酒精棉签由内向外消毒路厄氏接头,棉签干湿度适宜,螺旋擦拭十五秒,且要有一定力度 打开夹子, 打开夹子,抽回血,见回血后用10ml福莱喜脉冲式封管,肝素盐水(0至10单位/ml,共3至5ml)连接肝素帽,少量推注药液时肝素帽内腔充满肝素盐水,正压封管 安尔碘 安尔碘棉签以穿刺点为中心螺旋向外消毒至少3次,面积20X20cm,自然待干 待干 待干期间对患者进行健康宣教(勿牵拉折叠;保持清洁、干燥;穿刺侧躯体一次性压迫勿超过30分钟;饮食方面可多吃预防血栓食物:如草莓、木耳、洋葱等;如有异常及时告知医务人员等) 以“高举 以“高举平抬法”粘贴透明敷料,即以穿刺点为中心由内向外粘、凸起处先塑型再依次向外粘贴。粘好后用双手轻压敷贴,以增加敷贴牢固性 脱手套 脱手套、洗手、撤去治疗巾、请病人适当活动置管侧肢体,询问病人有无不适 整理床单元、 用物终末 用物终末消毒、记录 附录: CVC禁止用10ml以下的空针冲封管。 CVC导管有单腔、双腔、三腔,如有双腔、三腔导管应一起冲封管。 如肝素帽内有血液时应及时更换。 如输血、血制品时前后需用10至20ml生理盐水脉冲式冲管。 如有严重皮疹、渗血、渗液或不明原因发热等异常应协同静疗专科护士或医生协同处理。 如遇导管体内完全断裂应立即扎压脉带至患者腋部,安抚患者,测量生命体征,同时立即报告医生,行CT检查,以便及时处理,挽救患者生命。 |
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